专家告诉你:荨麻疹不只是皮肤痒,还有胃肠型更折磨人!

时间:2019-08-19 来源:www.duanxinzj.com

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  世界上有一种痒,叫做荨麻疹所致的痒,一旦发作起来,生无可恋这四个字也不能表达千万分之一。荨麻疹是一种常见的皮肤病,也是令人欲罢不能的皮肤病之一。每到秋日温差大、温热潮湿时,就是荨麻疹多发之际,尤其是在广东天色说变就变的季节。虽然感觉不是什么大病,不就是个皮肤病吗?止止痒也就行了......估计这也是大多数老百姓的想法,然而,天天博士此刻想要分享的故事,是希望朋友们别轻敌,荨麻疹可轻可重,瞬间变化,严重时危及生命。

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  故事要从上周一个值班的夜晚讲起,正当我沉浸在复联4终局之战的幻想时,急诊打电话说全身荨麻疹的21岁年轻女孩,让我过去看看,评估住院指征等。夜黑风高,月雨交加,急匆匆赶到患者床前,一看吓一跳,女孩面部浮肿,眼睛都快找不到容身之所了,虚弱无力,畏寒发热.....,仔细询问,近3天感冒病史,熬夜、暴饮暴食,精神压力大,查体可见全身大量风团,伴靶形红斑,咽喉壁II度肿大,体温38.4℃,有头孢类过敏史,既往无特殊。简单收集病史后,考虑全身性荨麻疹,赶紧打开静脉通道使用激素治疗,此刻最重要的是积极抗过敏治疗,现在全身性静脉用了激素,一般荨麻疹到第二天症状会缓解很多,所谓“来的快,去得也快”。可第二天清晨,患者诉进食呕吐、腹痛腹胀,血常规等炎症指标持续上升,体温未降至正常,身上皮疹又开始多了起来,腹盆部CT却未见明显异常,排除肠梗阻、胃肠痉挛等后,我才意识到这次荨麻疹不简单累及皮肤,可能导致肠壁黏膜水肿引发消化道症状,也就是胃肠型荨麻疹!

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  胃肠型荨麻疹其实也可以分为两种类型,其中一种是荨麻疹的症状周身大片红斑丘疹、风团可以存在,同时伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道不适,正如上述这位女孩。另外,有的人只有单纯的腹泻、腹痛、恶心、呕吐,周身红斑一点都不明显,这个就要和普通的腹泻、细菌性腹泻或者是病毒性腹泻鉴别一下,不然就去消化科调理消化道了。所以这个女孩还是幸运的,虽然这次荨麻疹很严重,但至少发现的早,不至于误诊、耽误治疗。因为荨麻疹,可轻可重,全身性荨麻疹严重时导致过敏性休克时,也算是鬼马关里踏进一只脚了。

  天天博士只是想让大家通过这个病例增加对荨麻疹的进一步认识,这个病,可大可小,但生命始终开不得玩笑。荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要归结一下:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等;而这个女孩也是合并有感染。面对荨麻疹,天天博士希望大家记住:正确护肤,避免诱因,千万不要忽视,越早治疗越好治愈,饮食忌辛辣生冷,加强休息是良方!

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